应与荨麻疹相鉴别的疾病有哪些？

 

　　荨麻疹的病因尚不清楚。通常情况下，昆虫叮咬、某些食物摄入或药物过敏会导致皮肤局部水肿。有些患有湿疹、血管水肿、胃肠炎或急性腹痛的婴儿与荨麻疹症状有很大相似之处。如果不注意鉴别，很容易误诊。

 

　　荨麻疹和婴儿湿疹。婴儿湿疹是由多种内外因素引起的常见皮肤病，与过敏密切相关。这种疾病发生在1-3个月的婴儿和幼儿身上。在发病初期，出现聚集的红色丘疹和红斑，底部出现红肿和红斑，并迅速形成丘疹性疱疹和小水泡。它常伴有瘙痒，腋下有多个部位，腹股沟和肛门周围。

 

　　荨麻疹可发生在身体的各个部位，表现为皮肤、粘膜小血管扩张和通透性增加的局部水肿，可在几小时至数十小时内，反生。另一方面，婴儿湿疹不会在短时间内自行，这应与婴儿湿疹区别开来。

 

　　血管水肿。它是一种皮下组织，多为植物松弛部分或粘膜，表现为暂时性有限肿胀，边缘模糊，常无瘙痒感；眼睑、唇、舌、外生殖器、手足常受累。荨麻疹只对皮肤表面造成损害，显示红葡线边缘的清晰边缘，受影响部位的苍白皮疹，有时还融合成巨大的风团，表现出更容易辨认的局部水肿。

 

　　胃肠炎和一些急性腹部疾病。荨麻疹在发病时常伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻等全身不适症状。胃肠炎和一些急腹症有时伴有荨麻疹样血管炎，持续时间长达24小时至72小时，伴有发热、关节疼痛、快速血沉和补体不足，但在病理检查中经常出现断断性血管炎。因此，当荨麻疹患者伴有呕吐、腹泻、腹痛等症状时，应注意与胃肠炎和部分急腹症的鉴别。

 

　　结合上述几点，荨麻疹与婴儿湿疹、血管性水肿与胃肠炎或某些急腹症比较，不难发现两者之间有较明显的差异。例如，婴幼儿急诊部位往往隐匿，荨麻疹可全身性发作；血管水肿边缘不清，不痒，荨麻疹边界为透明红葡边等。因此，患者在发生不明风团时，应注意鉴别，及时就医。